特发性骨溶解的讲课内容,大家没什么意见,我们再讨论一下刚刚提到的孤立肾。”宋子墨吩咐操作投影仪的研究生切换影像图片。
孤立肾在临床上属于解剖变异,所谓解剖变异,一些人的身体某部位的解剖跟正常人不一样,但是不影响功能;而另一种概念就是解剖畸形,同样也是某部位的解剖与正常人不一样,已经影响到正常功能。
孤立肾,只要仅有的这个肾是健康的,即使只有一个肾,照样可以完成本来两个肾的工作,也就是人只需要一个健康的肾就可以健康地活着。
这是活体异体肾移植的医学基础,健康人可以切走一个肾给别人,依靠剩下的肾维持健康的生存。
只有一个肾虽然不影响人的健康生存,但是还是有不足,少了一个“备份”,一旦唯一的肾出现问题,将没有另一个肾替补。
现在患者的泌尿系的ct图片出现在屏幕上,杨平站起来走近一点:
“你们看,孤立肾和肾切除有明显的区别,任何影像的基础是解剖,它们最大的区别在于孤立肾是天生的单肾,无肾的一侧本来就没有肾,自然没有与之配套的血管和周围神经;而肾切除,不管当时采用的术式是哪种,一定会留下原来那套血管和神经的残迹,你看,这边无肾的一侧,你们能够看到与之配套的肾动静脉残留的部分吗?”
杨平喜欢透过现象看本质,所以发言的时候也是尽量抓住最根本的东西,能够抓住最本质的东西一定是将对象研究得十分透彻。
大家立刻看自己手里的平板电脑,因为都具备熟练的解剖知识,对影像阅片也是极为熟练,所以看起来不麻烦,的确,这一侧没有肾动静脉的残迹,天生的血管和切断的血管残迹区别还是很大,完全不是一回事。
“张林,你跟泌尿外科那边说说,要他们帮忙调出一些肾切除后的影像图片,包括肾切除刚刚术后1周内、术后三个月、半年、一年、三年的图片,这样具备代表性,大家看看肾切除的影像图片是怎么样的,如果能够再调出一些孤立肾的影像图片更好,这样更加有对比性。”杨平吩咐张林去做这件事。
科学的原则是求真,是实事求是,病历资料就是最好的说明依据。
his系统院内是联网的,所以,