肺下叶大面积实变。
“在左肺上叶做个穿刺吧。”高风提议道,其实之前他就提过,但是家属感觉这是有创的操作,不太情愿做。
“不做这个穿刺就没办法确诊吗?”患者的儿子犯了难,“有没有那种两全其美的办法呢?既可以搞清楚原因,又可以避免痛苦。”
“你想的还怪美哩!”董茜茜笑道。
甘利芹的胆子确有点小,躺在ct机上忍不住瑟瑟发抖,陪他前来的董茜茜赶忙出声安慰,费了老大的劲老太太才好了点。
“一会儿可不能动啊!”穿刺的医生交代道,他刚才看到这种情况都想撂挑子不干了,病人一直抖动可是没法进针的
。
五天后
“就是肺原位腺癌。”董茜茜跟高风汇报道,“已经让做基因检测了。”
明确了病因,下一步就好办了,很好几种方法可以降低支气管粘液溢的气道分泌量,进而改善呼吸系统症状。
给予奥曲肽持续25ug/h持续泵入后,甘利芹的的呼吸道分泌液量从2000l下降到了200l/天,胸闷的症状也有了明显的减轻。
基因检测的结果也令人欣慰,提示有egfr外显子19缺失突变,这说明患者可以口服靶向药治疗。
看到自己母亲的情况越来越好,患者儿子却高兴不起来,“大夫,这个靶向药物多久会耐药啊?耐药后我们该怎么办呢?”
“半年左右,好一点的可能长达数年。”董茜茜耐心的回复道,“耐药后还是要及时来院看看,到时候看能不能换药或者化疗。”
早期肺癌如果能经过手术切除,预后比较好,如果已经到了晚期,那生存周期就短了,半年至一年左右的居多。
对这个病人,董茜茜其实抱的期望值比较低,不过很多话不能直接说给患者或家属,容易对他们造成过大的思想压力。
“回去就该吃吃,该喝喝。”她交代道,“看老人家有什么心愿,带她到处转转也是可以的。”
家属本来还想再问问其他的注意事项呢,听到该吃吃,该喝喝这一句,瞬间没了张嘴的心气。
家属本来还想再问问其他的注意事项呢,听到该吃吃,该喝喝这一句,瞬间没