第297章 286不好吃,我准备给个差评(3/6)
“伱这个是发作性睡病。”王文豪对向文成和家属说道。
“睡病?”向父一脸纳闷,“睡觉还是一种病?”
睡觉当然不是一种病,但你要不分时间和场合出现无法控制的睡意,那肯定是病。
“这个怎么治疗啊?”向文成的妻子更关心这个,丈夫整天呼呼大睡,搞的她身心压力很大。
发作性睡病的治疗以药物、认知行为和心理和治疗为主。所有治疗目标应集中于改善白天嗜睡、猝倒发作、睡前/醒后幻觉、睡眠瘫痪、夜间睡眠和心理社会困难。
对于这个病人,很明显心理方面的原因不是主要的,药物
治疗肯定是无法避免的。
“可以用一些中枢兴奋的药物。”高风出声道,他特意查询了一下相关的文献。莫达非尼、阿莫达非尼和羟丁酸钠为标准治疗药物,安非他命、甲基安非他命、右旋安非他命和哌甲酯为指南推荐用药。
“我推荐你使用莫达非尼。”
莫达非尼是一种促进清醒的药物,其机制尚不清楚,但推测它可以选择性地激活下丘脑中产生清醒的部位。
该药可明显改善发作性睡病患者的白天嗜睡症状。最常见的副作用是头痛症状,其次是紧张、恶心和口干。这些症状可通过缓慢而渐进地增加剂量而减轻。服用期间应监测血压,因为该药物可能导致血压升高。
“这个药跟其他的相比,效果不是最好的,但优势在于莫达非尼不会上瘾,滥用的可能性很小。”
“我先吃上试试吧。”向文成对于自己的情况还是有点担心,他很害怕回去后还是老样子,那就麻烦了。
总体来讲,接下来的治疗还是有明显的成效的,晚上临睡前向文成按交代加强了运动,这有助于保持规律的睡眠-觉醒节律。
口服上莫达非尼后,白天嗜睡的情况得到了良好的控制,而且他能够抗拒这种睡意了,且没有再出现猝倒的情况。
“高主任,我这个情况什么时候能停药啊?”
“这个不太好说啊。”高风有点犹豫,“你定期随访,我们看一下再说吧。”
事实上是发作性睡病是一种终身性的睡眠障碍性疾病,药物和行为心理干预可能会帮